嚼肌肥大怎么办
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xuwg | 查看-
| 发表时间-2009-8-13
嚼肌肥大整形术
咬肌肥大
咬肌肥大又称咬肌良性肥大。人体品尝肌包括:咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌等。所以咬肌肥大的发作一般又以为与人品尝习气和饮食习气相关。如饮食中经常吃硬的食物或有吃零食、吃口香糖习气相关。也有人以为咬肌肥大与遗传要素相关,理想上从临床上看确有家族性咬肌肥大的景象。咬肌肥大多伴有下颌角肥大、下颌角外翻等情况发生,所以临床上又将咬肌肥大称为下颌角肥大或咬肌良性肥大,临床上地道去除肥大咬肌的情况比较少,如咬肌确实肥大一般手术多在去除下颌角的同时去除部分咬肌。
术前检查
首先从外观上看,一般咬肌肥大患者脸形多为近方形,所以又有 “ 四方脸 ” 之称。检查嘱患者启齿咬牙同时在下颌角处触摸双侧咬肌,觉得咬肌的收缩范围和咬肌厚度。咬肌肥大患者的咬肌在收缩时可明显感觉到咬肌范围大和咬肌明显增厚。检查咬肌的同时需留意下颌角肥大的程度和下颌角是否有外翻现象。
X 线检查: X 线主要检查下颌骨和下颌角的肥大状况,对咬肌的发育程度则 X 线片上不能显示。 X 线检查可照 “ 曲面断层 ” 和 “ 头颅侧位 ” 片,以辨别下颌骨体的肥大水平。但 X 线片可不作为术前的常规反省。
其它术前常规检查:血常规检查、尿常规检查、胸透检查和心电图反省。
术前添加营养的目的因手术从口腔内中止术后一般需禁食 2 天,生理需求量从输液中补足。
外科手术均常规避开 “ 月经期 ” 缘由:月经期身体内凝血机制较差,术中出血增多,术后也容易出血、血肿、感染,术后肿胀分明,肿胀期延长。
手术办法
手术经口腔内进行,主要留意完整消毒尽量使口内的细菌升高,降低术后感染率。咬肌去除时应去除咬肌的内侧面,避免伤及面神经的下颌缘支。咬肌去除量根据术前检查的情况而定。因咬肌去除多数同时需去除下颌角,术后 3 6 个月后咬肌本身会有一定程度的萎缩,所以咬肌去除量一般不逾越咬肌厚度的三分之一。
术后护理和术后留意事项
术后一般禁食 2 天,运用抗生素、止血药和足量的生理需求量的液体。关于手术的反应不同集体是有明显差异的一般术后 3 天时肿胀最为分明,然后肿胀逐渐衰退。术后 10 天左右明显的肿胀已基本消退。术后一个月内尽量避免抚慰性饮食和硬的饮食。术后会出现暂时性的张口艰难,一般不要特别中止张大口练习。
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